Miażdżyca u dzieci i młodzieży

Badania Framingham Heart Study wykazały, że występowanie czynników ryzyka miażdżycy w poszczególnych populacjach dodatnio koreluje z umieralnością z powodu chorób sercowo-naczyniowych.
Monografia Miażdżyca u dzieci i młodzieży oddana do rąk Czytelników dotyczy problematyki miażdżycy, choroby podstępnej, przewlekłej i ciągle tajemniczej, ujawniającej się już w początkowym okresie rozwoju dziecka pod postacią nacieczeń tłuszczowych - fatty streaks.
Autorami podręcznika są zarówno wybitni Przedstawiciele Nauki o niezaprzeczalnych zasługach w tej dziedzinie wiedzy, jak i lekarze na co dzień zajmujący się dziećmi otyłymi, chorymi na cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, zespół metaboliczny, choroby nerek, układowe choroby tkanki łącznej itp.
Opracowania dotyczące poszczególnych zagadnień są wynikiem nie tylko podsumowań aktualnego stanu wiedzy, lecz także własnego, wieloletniego doświadczenia klinicznego.
W monografii przedstawiono najnowsze poglądy na temat wieloczynnikowej patogenezy miażdżycy oraz szczegółowo omówiono czynniki ryzyka jej wystąpienia. Badania mające na celu zdefiniowanie i określenie ich znaczenia w populacji wieku rozwojowego od kilku lat prowadzone są w wielu krajach i pozwalają na śledzenie dynamiki, rozpowszechniania się klasycznych i nowych czynników ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego oraz strategiczne planowanie wieloletnich badań prewencyjnych, począwszy już od najmłodszych dzieci.
W niniejszej monografii podkreślono znaczenie prewencji pierwotnej i wtórnej, bowiem otyłość, nadciśnienie tętnicze i cukrzyca, dotykające coraz częściej dzieci, to jedne z najważniejszych czynników ryzyka obok hiperlipidemii i palenia tytoniu.
Wiele miejsca poświęcono także roli insulinooporności w rozwoju miażdżycy oraz udziału tkanki tłuszczowej - aktywnego organu para- i endokrynnego, zdolnego do syntetyzowania i uwalniania do krążenia różnych cytokin wpływających na wytworzenie niekorzystnego aterogennego profilu. Nie pominięto również wpływu przewlekłych chorób, takich jak schorzenia nerek, układowe choroby tkanki łącznej, zespół policystycznych jajników, jako potencjalnego ryzyka rozwoju miażdżycy. Szczegółowo przedstawiono metody nieinwazyjnej oceny zmian miażdżycowych w naczyniach tętniczych u dzieci. Zwrócono przy tym uwagę, że zasadniczym celem postępowania diagnostyczno-prewencyjno-terapeutycznego w spowalnianiu/zatrzymaniu procesu aterotrombozy u dzieci i młodzieży powinno być monitorowanie zarówno markerów biochemicznych, jak i biofizycznych, odzwierciedlających stan śródbłonka, szczególnie u tych z obciążeniem rodzinnym chorobami układu sercowo-naczyniowego oraz kumulacją kilku czynników ryzyka. Ponieważ miażdżyca rozwija się już od wczesnego dzieciństwa, populacja wieku rozwojowego powinna być objęta priorytetowym programem profilaktycznym, realizującym założenia prozdrowotnego stylu życia.
Wszystkim Autorom, reprezentującym większość ośrodków akademickich w Polsce, dziękuję za współpracę. Jestem przekonana, że Czytelnicy docenią Ich wysiłek.
Monografia uzyskała pozytywne recenzje od znanych Autorytetów z tej dziedziny wiedzy. W moim przekonaniu najważniejszym recenzentem będą jednak Czytelnicy.
Autor